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专家呼吁:加强肝癌预防性治疗

更新时间:2003年03月10日00:00:00    作者:战胜乙肝网    文章来源:光明日报
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  据肝病专家介绍,目前我国约有1.2亿乙型肝炎病毒携带者,丙型肝炎流行率也高于亚洲地区平均水平。据统计,大多数慢性乙肝病毒感染者及50%—85%的急性丙肝患者将发展成慢性肝炎。我国现有慢性肝炎病人3000万,其中一部分逐步发展成为肝硬化、原发性肝癌。我国肝癌患者总体5年生存率为2.7%。全国每年死于肝脏病的患者约为50万,其中约30万是原发性肝癌,肝癌死亡率居我国肿瘤死因第二位。

  专家说,肝癌死亡率之所以如此高,是因为肝脏是个很“沉默”的器官,肝癌早期没有明显症状,待到有症状确诊时已多为中、晚期。此外,90%的原发性肝癌由肝硬化发展而成,这些病人即使早期发现,大多也难以耐受手术治疗;即使肝功能比较好,能耐受肝癌根治手术,术后5年复发率也高达60%以上。此外,经观察发现,90%的乙肝病毒携带者(澳抗阳性)存在轻度肝脏病变。台湾学者经长期观察还发现,在慢性乙肝病毒携带者中,肝癌发生的危险性比澳抗阴性者高约200倍;澳抗阳性且肝硬化的男性病人中,发生肝癌的高危性是阴性无肝硬化者的1000倍。因此专家呼吁:对肝癌高危人群加强预防性治疗,并提醒慢性肝炎患者、有肝癌家族史者及乙型肝炎病毒携带者,无论有无不适症状,都应尽早积极治疗,以防发展为肝癌。

  近年有研究发现,临床上用了几十年的抗肿瘤生物免疫调节剂“盐酸左旋咪唑”和新药“微卡”,具有提高患者免疫力和抗癌力的作用,与抗病毒药联合使用,可明显降低原发性肝癌高危人群的肝癌发生率。据广西医学院等单位对3000多例慢性肝炎患者进行为期3年的治疗观察,使用盐酸左旋咪唑者,肝癌发生率为3.07‰,而未使用者,肝癌发生率为26.04‰。为进一步观察研究左旋咪唑和微卡预防肝癌的效果,给肝癌预防性治疗提供科学依据,中华医学会北京分会组织开展了有多家医院参加的免疫疗法预防肝癌协作研究。据介绍,作免疫疗法治疗,一个人一个月约需200元。

导致肝癌的高危因素

  1、乙型、丙型、丁型肝炎病毒的慢性感染;
  2、黄曲霉毒素;
  3、饮用被有机化合物、藻类毒素污染的水;
  4、家族聚集性;
  5、缺硒;
  6、酒精。

  
原发性肝癌高危人群


  1、患慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎10年以上者;
  2、乙肝病毒表面抗原(HbsAg)阳性即澳抗阳性、丙肝病毒血清标记物(HCVM)阳性的肝硬变患者;
  3、40岁以上、乙肝病毒表面抗原阳性或丙肝病毒血清标记物阳性的男性慢性肝炎患者;
  4、近亲家族中有肝癌患者的乙肝病毒表面抗原阳性或丙肝病毒血清标记物阳性的男性患者。

  
北京首批设预防肝癌门诊的医院


  1、北大第一医院周六上午负责人:田庚善教授、傅希贤教授
  2、解放军302医院周一至周五上午,周日上午负责人朱传琳教授、石建时主任
  3、佑安医院周一至周五全天负责人:郭雁宾教授、朱仁平教授
  4、地坛医院周三上午负责人:刘庄主任
  5、隆福医院周四上午负责人:杨乐薇主任
  6、北大人民医院(北京白塔寺3号)周一至周五上午、周四下午负责人:魏来教授
  7、北京军区总医院周一至周五全天,周六、周日上午负责人:胡大荣主任
  北京军区总医院分院(原292医院)周一至周五上午
  8、北京协和医院(西院)周一、二、五下午,周三上午负责人:王少斌主任

(转自健康网论坛 “升腾的泡泡”提供)

Tags:防癌  
责任编辑:战胜乙肝网

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