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拉米夫定有助于逆转乙肝引起的肝损伤         ★★★

拉米夫定有助于逆转乙肝引起的肝损伤
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http://www.hbver.com 2000-11-8 作者:  来源:医学空间

  纽约,11月2日(路透社医学新闻)加拿大生化制药公司星期三在记者招待会上透露,对服用Epivir-HBV(拉米夫定,lamivudine)(葛兰素-威康公司生产)的乙型肝炎患者进行的两年随访研究结果表明,该药可修复某些由乙型肝炎造成的以往认为不可逆转的肝脏损伤。葛兰素-威康公司从研制该药的加拿大生化制药公司取得了在全球注册销售该药的权利。该药除用于治疗慢性乙型肝炎外,在美国,该药(商品名:Epivir)也用于治疗艾滋病。而在其它30余个国家,该药还以不同的商品名销售。

  本周在达拉斯召开的第51届美国肝脏病研究协会年会上,加拿大生化制药公司公布了对拉米夫定进行的五年随访研究的前两年的研究结果。这项研究的对象为236名处于病毒复制活动期的慢性乙型肝炎患者,且所有的患者都经过了两年甚至更长时间的拉米夫定治疗。

  但本次报道的结果取自128名在治疗前后均进行了肝脏活检的患者。生化制药公司的一名发言人说,此项中期报道是迄今为止对该药进行的时间最长的研究。

  研究结果表明,在22名肝脏有硬化或严重瘢痕的患者中,14名患者在服药后出现了肝脏硬化组织及瘢痕组织的退化;在51名有桥连纤维化的患者中,26名患者的桥连纤维化出现了消退或改善(桥连纤维化是肝硬化的前驱病变);在75名体内有YMDD变异的乙型肝炎病毒(在实验室分析中,这种病毒对药物的敏感性较低)的患者中,有39名患者在经过两年的用药治疗后,肝脏的炎症有所减轻,瘢痕组织也得到改善。

  该研究的主持者,迈阿密大学的Eugene Schiff博士说:“该研究的结果是令人兴奋的,因为直到目前为止,进展期纤维化和肝硬化均被认为是不可逆转的病变,并且我们对于肝脏疾病发展的干预措施也是极为有限的,因此许多患者最终发展为肝衰并需要进行肝移植。而在此研究中,我们看到即使是体内含有YMDD变异的乙肝病毒的患者在经过拉米夫定治疗后也得到了改善,这点极其令人鼓舞。”

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