我国是乙肝感染高度流行区，现有乙型病毒（ＨＢＶ）携带者１．３亿人，其中现症乙肝病人超过３０００万人。广东是乙肝感染的“重灾区”，成人ＨＢＶ携带率达到１７．９％，远高于全国约１０％的水平。ＨＢＶ感染后，部分病人可发展成慢性肝炎、肝硬化甚至原发性肝癌。

　　但是，并非所有的乙肝病毒感染者都需要治疗。对于慢性乙肝病毒携带者（没有临床症状、体征，肝功能正常），无论是“大三阳”，还是“小三阳”，只要注意适当休息、保健、避免使用损害肝脏的药物及饮酒，绝大多数能够保持长期稳定，一般来说不需要药物治疗，但需要定期复查肝功能以了解肝脏情况的变化。

　　对于现症慢性乙肝病人，虽然目前还没有特效抗毒药物完全清除乙肝病毒，但合理使用现有的抗病毒药物（如贺普丁）以及免疫调节、护肝、降酶、抗肝纤维化等综合治疗措施，完全可以达到抑制乙肝病毒复制，缓解症状，恢复肝功能，减轻肝组织炎症、坏死和纤维化，阻止或延缓肝硬化和肝癌的发生，有效地提高生活质量，使病人能像正常人一样生活、学习与工作。

　　迄今或者可能今后相当一段时间内不会有表面抗原转阴的特效药物，任何宣称能“转阴”的疗法或药物都缺乏科学依据。正因为如此，不少小医院门诊部、非法医疗机构或江湖游医常打着“包医”、“包转阴”等幌子，甚至炒作“基因治疗”、“核酸治疗”等新名词，招摇撞骗，致使不少病人受骗上当，不但造成经济上、精神上的巨大损失，还延误甚至加重病情。

　　乙肝治疗需个体化，医师必须根据患者的整体状况、病毒血清学指标、病毒血症水平、肝功能异常甚至肝组织学病理损害程度等因素综合考虑治疗方案。因此，乙肝的治疗必须在有经验的专科医师指导下进行。

     唐小平　医学博士、传染病学副主任医师、副教授、硕士研究生导师，广州市第八人民医院、广州市肝病医院院长，广州市传染病研究所所长。