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三成肝癌患者曾长期大量饮酒         ★★★

三成肝癌患者曾长期大量饮酒
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http://www.hbver.com 2004-9-23 作者:  来源:南京日报


 
【南京日报报道】 近日,南京市第二医院对该院收治的506例原发性肝癌病人进行临床分析发现,慢性肝炎、肝硬化发生肝癌的比例分别是4.54%和25.5%,25.36%的家族人员中有肝炎或肝癌史;另外,40.36%的肝癌病人有饮酒史,长期大量饮酒的肝癌患者占33.57%。

  据市第二医院肿瘤科主任邱少敏介绍,在该科最近收治的5名肝癌病人中,其中两人都有长期饮酒史,1名50多岁的男子,嗜酒如命,连半夜起床都要喝两口;另一名72岁老人的酒龄更是长达50年,每天都要喝酒七八两。饮酒,目前已被公认为是除了乙型肝炎、饮污染水和吃霉变食物之外的另一重要致肝癌因素。

  据省肿瘤研究所透露,江苏为全国癌症最高发的地区之一,其中肝癌死亡率为36.81/10万,居本省癌症死亡的首位,每年江苏省大约有3万人会被该病夺去生命,即每4个癌症死亡者中就有1个是死于肝癌,且这一死亡率还在不断上升。

  研究部门一项统计显示,我省上世纪90年代的肝癌死亡率,其中男性比70年代上升123%,女性比70年代上升85.7%。

  邱少敏认为,他们对506人的临床分析表明,饮酒对肝癌的发生有促进作用,这主要是因为酒精在体内会代谢产生乙醛,而乙醛已被证实对动物肝细胞有明显的毒性和致癌作用。

  喝酒脸红要小心

  江苏省肿瘤研究所流行病室主任丁建华介绍,他们研究发现,我国人群中的乙醛脱氢酶2变异基因型携带者占1/3,这部分人尤其要注意不能长期过量喝酒。不过目前限于条件,还不能普遍开展乙醛脱氢酶2基因检测。

  丁建华解释,乙醛脱氢酶2基因检测属于高尖端技术,目前国内只有少数医疗单位可开展。另外,检测一例需花费400元,且时间要两天。那么,一般情况下,大家应当如何降低饮酒患肝癌的危险性呢?

  丁建华指出,乙醛脱氢酶2变异基因者饮酒后,往往会出现脸红、恶心和心跳过速等神经系统症状。所以饮酒后,如果本人感觉有上述症状,就应提高警惕,戒酒或尽量减少酒精的摄入量,以预防肝癌的发生。

  另外,嗜酒不仅能增加乙醛脱氢酶2变异基因者患肝癌的危险性,就是对此基因正常者而言,同样会损害健康,例如可导致酒精性肝病和胃肠粘膜损伤。因此,如果在不得不应酬时,也应当尽量少饮或只饮低度酒,如红酒或啤酒。长期饮酒者应当将自己的酒精摄入量,严格控制在15克/天的安全剂量之内。

  半夜起床也要喝 患癌之后方悔悟

  本以为自己只是受凉腹泻,没想到到医院一检查,得的竟是肝癌。躺在南京市第二医院肿瘤科的刘民健(化名)昨天后悔地说,自己拿酒当命,现在终于要为此付出生命的代价。

  刘民健今年50出头,他说,自己的酒龄已有20多年。30岁那年,他因为一次生意失败,心情不好,一个人独自在家喝闷酒,结果从不喝酒的他竟然一下子喝掉了一瓶,然后昏沉沉地睡了一觉。这件事让刘民健“恍然大悟”:原来“借酒消愁”是如此有效!此后,他一遇上什么不开心的事情,就忍不住要喝酒,直到后来,他对酒的爱好越来越深,不管有愁事喜事,都要喝个一醉方休。

  16年前,刘民健生病住院,被查出携带乙肝病毒。出院时医生再三告诫他要戒酒,刘民健也信誓旦旦地表示一定做到。但戒了半个月不到,他又重新拎起酒瓶并且越喝越多。发展到后来,他每天早上一起床,就要先喝二两酒,然后再吃早饭,中午吃饭也至少要喝4两酒,晚餐再喝4两。有时夜里突然醒过来,他也习惯性地起来摸起酒瓶,喝上几口再重新睡觉。

  喝酒,成了刘民健人生中最大的乐趣,家里可以穷得什么都没有,但酒绝不能少,甚至10年前妻子为此和他离婚,也没有改变他对酒的嗜好。半个月前,刘民健开始经常上腹疼痛、腹泻,在市第二医院被查出患了肝癌。

  “我知道我的人生已经不长了。我每天都不敢闭眼睡觉,生怕一闭眼自己就不会醒来。这大概是老天对我的惩罚,现在后悔,一切都晚了!”刘民健说完,长叹了一口气。

  基因变异酗酒者肝癌高发

  乙肝或乙肝病毒携带者长期喝酒的不少,难道他们都会患上肝癌吗?江苏省肿瘤研究所刚刚公布了一项研究成果,他们在国内外首次发现,长期嗜酒的乙肝病毒携带者,如体内的乙醛脱氢酶2基因存在变异现象,他们将比正常人增加52倍患肝癌的危险性。

  该研究执行者——江苏省肿瘤研究所流行病室主任丁建华介绍,酒精在体内的代谢过程主要为乙醇→乙醛→乙酸,其中乙醛,对动物肝细胞有明显的毒性和致癌作用。而人体内的乙醛脱氢酶2,其功能就是将乙醛氧化为无致癌作用的乙酸,最终分解成对人体无害的二氧化碳和水排出体外。但当乙醛脱氢酶2正常基因发生变异后,便会使该酶失去活性,从而导致饮酒后人体血液中的乙醛浓度增高6倍多,使肝细胞发生癌变的危险性大大增加。

  该科研组在省内肝癌高发区调查发现,在携带乙醛脱氢酶2变异基因型的人中,每月饮酒量大于3千克者发生肝癌的危险性,是正常基因不饮酒者的3.51倍;尤应重视的是,乙醛脱氢酶变异基因型者如果还携带乙肝病毒,若他再长期大量饮酒,即其一生的饮酒总量大于3千克年(每天饮高度白酒1千克,连续一年为1千克年,3千克年等于1095千克高度白酒)时,发生肝癌的危险性比正常人高52倍。 本报通讯员 稽旭东 顾晓兰 本报记者 倪秀萍

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