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稀奇:玻璃微球能治肝癌

更新时间:2003-07-09 00:00    作者:admin    文章来源:未知 点击次数: 1088
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  玻璃在生活中无所不在,它把我们的生活装潢得光彩炫目,而将玻璃微球用于医学,还是令人难以置信,第三军医大学大坪医院野战外科研究所张晓荣研究员采用“磷32-玻璃微球”治疗中晚期肝癌13例,并收到良好的治疗效果,就不能不让人信服科学的力量。

他们采用“磷32-玻璃微球”治疗的13例原发性肝癌患者,都是经过临床血液生物化学、CT、B超、血管造影、病理学检查确诊。其中男性患者11例,女性2例,年龄在24岁至62岁间,病程1个月至1年。皆有乙型病毒性肝炎病史,不同程度肝硬化者12例,单纯肝癌1例,肿瘤直径4~10厘米,平均6厘米。
治疗上用股动脉Seldinger穿刺法,导管超选择至肝固有动脉远端,数字减影血管造影证实,患者均无肝动、静脉瘘后,注入直径45微米的磷32-玻璃微球,其放射最大能量1.7Mev,平均能量0.695Mev,软组织中最大射程为8mm,平均为3.2mm,物理半衰期14.2天。按肿瘤直径1厘米给放射性微球1mCi玻璃微球3000~5000粒,同时给予5-Fu 500毫克,丝裂霉素6毫克,表阿霉素10毫克,羟基喜树碱25毫克,夹心法灌注化疗。术后1、3、7天定期查患者血常规、肝与肾功能、CT、B超、AFP,结果表明13例患者肝肿瘤血流明显减少,甚至完全消失;核素CT肝扫描显示,玻璃微球均浓缩于肿瘤病灶内,无肝外扩散,治疗后6例患者肿瘤病灶缩小50%,4例患者病灶缩小49%~20%, 3例患者病灶缩小10%;AFP术前平均320μg/L,下降94μg/L。13例患者术后均有不同程度的发热,平均体温38℃,持续时间3.5天, 多出现在治疗8至12小时后。同时,8例患者有一过性的恶心,其中3例出现呕吐,5例出现肝区疼痛,2至3天后自行缓解,7例患者ALT、ALP和胆红素在原有基础上轻度升高,1个月后恢复到治疗前水平,心肾功能无异常改变,无并发症发生。
据介绍,该方法的作用机理是通过肝动脉选择性注入粒径大小不一的磷32-玻璃微球,对肿瘤的各级营养血管有机械栓塞作用,在病灶局部可以达到足够的治疗剂量,同时病灶邻近肝组织能够避免受到不可逆的损伤,滞留于肿瘤内和周边的放射性微球还可发出β射线,在其有效射程内通过直接效应和间接效应,杀死肝癌细胞。(原载:中华肝脏病杂志)

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