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换了个肝活了一年 该病例在国内尚属罕见         ★★★

换了个肝活了一年 该病例在国内尚属罕见
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http://www.hbver.com 2002-4-11 作者:  来源:SINA 金羊网-新快报

  新快报讯(记者林靖峻通讯员栗莉)广州市第一人民医院昨天迎来了一位特别的病人,她就是一年前接受肝移植手术的33岁的李慧明。据了解,肝移植病人的存活率一般只有50%左右,像李慧明这样存活一年的例子在全国来说实属罕见。

  肚子隆起像怀胎7月

  

  33岁的李慧明家住广州龙津西路,有个疼爱她的丈夫和一个正在念小学的儿子。1999年,当时31岁的李慧明突然出现下肢浮肿,医院诊断她患上了非常难治的“丙型肝炎和肝硬化”。随着病情的加重,李慧明全身泛黄、贫血,并且出现大量腹水和胸腔积液,腹部就像有了七八个月身孕一样高高隆起。

  由于病情一直不见好转,李慧明最后只好依赖药物维持生命。当时医生估计,长此下去,李慧明最终将会死于肝衰竭和严重的并发症。

  换肝后生活如常

  2001年3月,李慧明转到市一医院治疗,医生研究病情后认为,只有实施肝移植手术才能挽救李的生命。

  同年3月30日,市一医院为李慧明实施了长达10个小时的肝移植手术。李慧明术后6天就能下床活动,截至昨日已是术后一年。

  记者昨日见到,李女士精神状态良好,行动与常人无异。她开心地说:“现在我不仅能自理生活,还到处逛街,在家里还上网呢!”

  医生说,按照李慧明目前的情况,只要按时回医院复查,服用抗排斥药物,原则上可以像正常人一样生活下去。

  成功在于抗感染

  主治医生之一的古维立博士告诉记者,李慧明的肝移植手术之所以能获得成功,当中的抗感染尤为重要。

  据古博士介绍,由于移植后患者全身抵抗力下降,手术创伤大而且使用了免疫抑制剂等缘故,因此术后死亡原因分析中,感染致死的占了30%-60%。在李慧明的病例中,正因为医生把术后管理的重点放在了预防和消除感染来源方面,有效地控制住术后感染,才保住了她的生命。

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  由于肝脏结构十分复杂而脆弱,其排斥反应也是全身脏器中最严重的,所以肝移植难度极大。

  1963年,人体肝移植手术首先在美国取得成功。目前,全球已累计实施了8万余例肝移植术,生存最长记录为30年。我国已有50多家医疗机构实施了共500余例肝移植术,但病人的一年存活率只有50%左右。

  

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