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拉米夫定和乙肝免疫球蛋白联合可防止肝移植后乙肝复发

更新时间:2002-08-16 00:00    作者:admin    文章来源:未知 点击次数: 1319
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  8月16日 最新研究发现,对于乙肝患者,如果其采用乙肝免疫球蛋白进行充分预防,即使在接受肝移植(LT)时具有较低的病毒复制,移植后12个月时停用拉米夫定也是安全可行的。

  比利时布鲁塞尔St. Luc大学医学院的peter Starkel博士指出,目前可采用预防性乙肝免疫球蛋白和拉米夫定可防止LT后乙肝复发,但其剂量和疗程尚存在争论。为此,研究人员选取8例患者进行研究,首先在LT前即应用拉米夫定治疗,LT后12个月时停用拉米夫定,继续乙肝免疫球蛋白预防治疗。

  结果发现,LT时,6例患者呈血清乙肝病毒(HBV)DNA阴性,而2例患者具有较低的血清HBV-DNA水平。利用免疫组化法检测所有肝切除标本发现,乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝核心抗原(HBcAg)呈染色阳性。

  研究人员指出,在联合治疗的12个月期间,所有患者维持无复发,其活检标本示肝脏组织学检查正常、HBsAg与HBcAg染色阴性。停用拉米夫定后平均随访17.5个月,无患者出现感染复发(转氨酶正常、血清HBsAg与HBV-DNA阴性)。

  Starkel博士认为,如果采用乙肝免疫球蛋白进行充分预防,即使患者在LT时具有较低的病毒复制,其移植后12个月时停用拉米夫定也是安全的。

Tags: 移植反应 
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