乙肝小三阳是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性、乙肝表面抗体（anti-HBs）阴性、乙肝e抗原（HBeAg）阴性的状态。对于想要生育孩子的乙肝小三阳患者来说，能否要孩子需要根据具体情况来决定。
首先，乙肝小三阳对于孕妇和胎儿的健康会产生一定的影响。乙肝是一种可以通过母婴传播的病毒性疾病，如果孕妇是乙肝小三阳状态，她可以将乙肝病毒传给胎儿，从而增加胎儿感染乙肝的风险。乙肝病毒感染后，胎儿有可能成为乙肝病毒携带者，或是出生后出现慢性乙肝感染。
其次，乙肝小三阳患者的肝功能状况也需要考虑。乙肝病毒感染会导致肝脏损伤，肝功能异常会增加妊娠并发症的风险，如妊娠期肝内胆汁淤积症。此外，乙肝小三阳患者如果肝功能异常，可能需要接受抗病毒治疗，而抗病毒药物对于胎儿可能产生不利影响。
鉴于以上因素，对于乙肝小三阳患者来说，建议在计划怀孕前积极寻求医生的指导与建议。医生会根据乙肝小三阳患者的具体情况，包括病毒载量、肝功能状况等，评估孕妇及胎儿的风险，并给出相应的建议。
对于乙肝小三阳患者，如果病毒载量低、肝功能正常，可以考虑正常怀孕和分娩。当然，在怀孕期间需要严格遵循医生的指导，定期检查肝功能和病毒状态，避免因为病毒复制增强或肝功能异常导致的并发症。
对于乙肝小三阳患者，若病毒载量高、肝功能异常，需要进行更加慎重的考虑和决策。可能需要接受抗病毒治疗，以减少病毒载量和维持肝功能的稳定。抗病毒治疗期间最好避免怀孕。
综上所述，乙肝小三阳患者想要生育孩子需要在医生的指导下进行决策，并根据具体情况进行相关的处理措施。将乙肝小三阳病毒感染对胎儿的风险降到最低是最为重要的考量。