世界各地乙型肝炎发病率逐年增加，全球人口已有5%是HBV标志阳性的慢性携带者。根据美国亚特兰大疾病预防与控制中心的Goldstein博士与同事的一项统计研究表明，半数以上乙型肝炎病人本可以通过疫苗接种得到预防。因此，要想控制这种疾病，就应该进行全球的乙型肝炎疫苗接种。

    注射乙肝疫苗前一定要检查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)和核心抗体( HBcAb)，化验结果阴性者如果乙肝两对半检查阴性，肝功能正常，就可以按0、1、6个月程序进行乙肝疫苗接种（剂量为10微克、5微克、5微克）。接种疫苗后，95％以上的接种者体内都能够产生保护性抗体。那么，注射完乙肝疫苗，是否就等于已经获得了对乙肝的免疫力了呢？答案是否定的。

    接种了乙肝疫苗后，不一定都能预防乙肝病毒感染和乙肝发病，只有注射疫苗后能产生足量抗体的人，才有预防作用。乙型肝炎表面抗体，是一种中和抗体，对HBV具有保护性免疫，可中和HBV感染，抵御再次感染。当人体注射乙肝疫苗后，疫苗内的乙肝抗原成分刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。注射后产生的保护性抗体不是永久性的，一般只能维持3～ 5年，以后必须在医生指导下再加强注射。

    因此，为保证预防效果，接种乙肝疫苗后，应抽血化验检查乙肝二对半，若乙肝表面抗体呈阳性，说明接种成功，同时还应查其抗体浓度。浓度越高则表示抵御能力越强。

(卫生部北京医院检验科 刘倩)