健康Q&A

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　　我今年28岁，以前在大学里注射过乙肝疫苗，但是打了三针都没有产生抗体。现在在单位体检中，还是发现没有抗体，两对半全部是阴性。请问我为什么没有抗体产生，是否需要再注射乙肝疫苗？———阿健

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　　广州医学院附属第二医院感染科主任叶晓光：目前还没有针对乙型肝炎的特效药，接种疫苗是唯一有效预防乙型肝炎的手段。在接种乙肝疫苗的过程中，有一部分人没有免疫应答，原因很复杂，与疫苗和接种者本身关系密切。虽然阿健两对半全部是阴性，不等于不会感染乙肝。统计显示，接种疫苗后仍有4.51%的人群会感染乙肝，未接种疫苗的人群约有9.51%的人会感染乙肝。所以，在《慢性乙型肝炎防治指南》中就指出，成人建议接种20μg重组（酵母）或20μgCHO乙肝疫苗。对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量和针次；对3针免疫程序无应答者可再接种3针，并于第2次接种3针乙型肝炎疫苗后1-2个月检测血清中抗-HBs。

　　这里着重推荐重组（酵母）乙肝疫苗，这种疫苗在不同年龄组的血清保护率均高于92%，即使在免疫应答下降的人群，如男性、吸烟、肥胖、患有慢性疾病等人群中，重组（酵母）乙肝疫苗的高抗原含量可以修正这些影响因素，诱导不同个体产生有效保护。接种疫苗后有抗体应答者的保护效果至少持续15年。（记者张华整理）