瞿 瑶教授 上海市肝病研究中心主任

　　在门诊中，笔者经常看到一些乙型肝炎病毒（HBV）感染者受到“误导、误诊、误治”（ “三误” ）的危害。
 
　　首先看一看误导。在报刊电台等媒体的广告中，经常可以看到和听到一些有关治疗乙肝“大、小三阳”的宣传，有的甚至夸口说：能让众多患者表面抗原（HBsAg）、e抗原(HBeAg)转阴。结果，有许多乙型肝炎病毒感染者上当受骗，花了大笔的钱财不说，有的甚至还耽误了治疗的时机。据笔者了解，目前国内外未见报道过哪种方法能使众多的表面抗原（HBsAg）转阴，如果这一疗法真的能拿出令人信服的科学数据或文献资料来，我们肝病研究中心不但敬佩，而且愿意协助积极推广使用，因为我们的办事宗旨是：只要真正有利于广大肝病患者的，就尽力去办，如拿不出可靠的依据，不就是误导吗？

　　谈到误诊，在临床上往往由于病情复杂或因收集资料不全，或是检查结果有误而造成对某一疾病的误诊是情有可原的。然而，这里指的是另一种误诊。前不久，有一位公司职员在某大医院体检发现乙肝病毒的三个抗体阳性，即表面抗体（抗HBs）、e抗体（抗HBe）及核心抗体（抗HBc）阳性，医生竟然在其体检表的最后结论中写上了“乙肝病毒携带者”，吓得这位女士数夜通宵难眠，就怕老板知道了就会因此敲掉她的饭碗。左思右想这会不会有误，于是，她抱着对这个结论可能有错的一丝希望到肝病专科门诊就诊，经复查仍为上述三项抗体阳性，并且乙肝病毒核酸（HBVDNA）也是阴性，根本不是乙肝病毒携带者，从而卸下了她数日来压得透不过气来的心病，恢复了她久违的笑容。

　　再来谈谈误治。在现实生活中，乙肝病毒感染者接受误治的事太多了，这里且不说表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）及核心抗原（抗HBc）三项阳性的“大三阳”患者的不规范治疗，就是对一些因属母婴垂直传播的无症状携带者，某些庸医也对其大用抗病毒药物治疗，花了很多钱，结果还是令患者失望而告终。再说对于表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗HBe）及核心抗体（抗HBc）三项阳性的“小三阳”患者，临床上还有许多不经检测乙肝病毒核酸（HBVDNA）就用上抗乙肝病毒治疗的病例，甚至还有查了乙肝病毒核酸（HBVDNA）阴性的“小三阳”，也给予抗病毒治疗的病例，更有甚者是乙肝病毒三个抗体（抗HBs、抗HBe及抗HBc）阳性者也竟配上几个月的抗病毒药物，这是毫无科学依据的。2003-2-11

转自上海肝健康俱乐部