感染医学

　　 目前，我国青年中的HBsAg携带者较多，他们的恋爱、结婚和生育确实是个实际问题，同时也牵动亿万人的心。我国的有关法律尚未规定无症状HBsAg携带者不能结婚，从这一点上来说，他们的婚姻不应受到限制。但是，为了减少HBV的扩大感染，为了优生，对此应慎重对待。

　　 (1)已知自己是无症状“带毒者”，在婚前应进一步检查HBsAg、抗—HBe等，如果仅仅是HBsAg阳性或抗—HBe阳性。或抗—HBs阳性，而HBV DNA阴性，可能没有传染性，或体内巴产生免疫，对周围入不能构成威胁，和正常一样参加工作、学习和社交活动，当然，恋爱与结婚也是顾理成家的事。

　　 (2)无症状带毒者的恋爱问题，也为青年们所关注。曾有些青年发现恋人HBsAg阳性而终止了恋爱关系，双方极为痛苦地分手了。其实，这是对HBsAg缺乏正确的认识，单纯HBsAg阳性不应当影响恋爱。当发现恋人HBsAg阳及HBeAg阳性时，也不要因此分手，在恋爱中注意一些生活行为，如不要接吻、不要共用牙具和毛巾、同桌分餐等，一般不会传给你，待恋人HBeAg转阴，或出现抗—HBe及HBV DNA转阴后，体内产生免疫，感染性大大减弱或消失再结婚不迟。

　　 (3)无症状“带毒者”在结婚前必须检查HBeAg及HBV DNA如为阳性，说明有传染性。这时还要检查恋人的HBsAg和HBeAg，如果都是阴性，说明恋人是HBV易感者，这时不要作急结婚，如故结婚，易感者应注射乙型肝炎疫苗，持体内产生足够的抗—HBs，有了免疫力再结婚。或者等待“带毒者”体内的HBsAg和HBeAg消失，出现抗—HBs后再结婚。

　　 (4)在婚前检查，男女双方都是无症状的带毒者，可以考虑结婚。

　　 (5)无症状带毒者的婚后生育问题直接关系着下一代的健康成长，如果母亲HBsAg阳性，HBeAg也阳性，生下婴儿95％可感染HBV，又由于婴儿免疫功能不健全，感染后大多会成为无症状HBsAg携带者，以后长时间的慢性携带状态有可能发展成各型肝炎、肝硬化、甚至肝癌。