| 门静脉栓塞仍能成功行肝移植 |
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| http://www.hbver.com 2005-3-16 作者：张忠田 吕… 来源：健康报 |
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2005.03.16 3版 寻医问药 编辑：郑莉丽
山东大学齐鲁医院日前为一位门静脉主干完全栓塞，无正常血流，
以致无法行血管吻合术的患者，成功地进行了肝移植。
患者住济南郊区，35岁，患肝炎十余年。查体发现其肝癌已属晚
期，于是到齐鲁医院就医。在该院查见：患者有黄疸，腹水严重，肿
瘤遍及全肝，长约30厘米。普外科、肝移植科主任胡三元、刘军会诊
认为患者已失去切除癌肿的时机，挽救其生命的惟一办法是行肝移植
术。但术中见其门静脉主干完全栓塞，无正常血流，无法吻合血管。
国内外都报道过此类情况，多数放弃了移植，只有少数继续手术。但
是，继续手术后效果多不理想。怎么办？齐鲁医院的施术者决定：从
患者门静脉彻底取栓，局部血管充分抗凝，再继续移植。经20分钟的
紧张手术，从门静脉取出了大量癌栓和血栓，血流终于喷涌出来了。
此后，顺利完成了供受体的门静脉吻合。全部手术历经8个小时。
为避免术后血管再栓塞，该院采取了抗凝治疗及其他措施，患者
肝功能恢复了正常。术后20天出院。
近一年来，山大齐鲁医院已成功进行了13例肝移植，其中还包括
对自身免疫性肝炎后肝硬化者行肝移植。 （张忠田吕军） |
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